Гонорея

Гонорея – это самое распространенное из «классических» венерических заболеваний, передающееся половым путем. Возбудителем гонореи является гонококк (Neisseria gonorrhoeae), который поражает слизистые оболочки мочеполовых органов.

Гонорея может поражать мочеиспускательный канал (уретру), прямую кишку, глотку, шейку матки и глаза (тогда заболевание будет называться бленнорея) – все зависит от того, при каких обстоятельствах произошло заражение.

При гонорее в первую очередь поражаются слизистые оболочки мочеполовых органов: мочеиспускательного канала у мужчин и цервикального канала (канала шейки матки) у женщин, что проявляется нарушением мочеиспускания (в основном у мужчин) и воспалением шейки матки – у женщин.

Кроме того, возможны поражения конъюнктивы, носоглотки, миндалин, реже – прямой кишки. Как правило, гонорея имеет очаговый, местный характер. Однако у женщин в мочеполовых органах иногда одновременно или последовательно возникает несколько очагов воспаления. В редких случаях при запущенном заболевании и при отсутствии лечения гонорея может стать общим заболеванием, поражающим организм в целом. Тогда гонорея может вызвать тяжёлые системные поражения суставов, нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, может развиваться гонококковый сепсис.

СИМПТОМЫ И ПРОТЕКАНИЕ ГОНОРЕИ

Инкубационный период гонореи у мужчин обычно составляет от 2 до 5 суток; у женщин – от 5 до 10 суток. Впрочем, иногда инкубационный период гонореи затягивается до 2—3 недель и более. Удлинению инкубационного периода гонореи может способствовать приём антибиотиков или сульфаниламидных препаратов при лечении каких-либо других заболеваний (например, ангины или гриппа) или при самолечении гонореи.

По течению заболевания различают свежую, хроническую и скрытую гонорею:

• свежая гонорея делится на острую, подострую и торпидную формы (давность свежей гонореи не превышает 2 месяцев)
• хроническая гонорея имеет давность свыше 2 месяцев, к этому же типу относится и гонорея неустановленной давности
• скрытая гонорея протекает в латентной, то есть бессимптомной форме

Различия в протекании гонореи зависят от уровня сопротивляемости и реактивности организма, которые могут быть связаны с возрастом больного и наличием у него сопутствующих заболеваний.

Гонорея может перейти в скрытую форму под воздействием самолечения, которое, не устраняя инфекцию, делает ее менее заметной и хуже излечиваемой. Поэтому самолечение при гонорее, как и при всех венерических заболеваниях, категорически противопоказано.

Острая гонорея характеризуется выделением сначала слизи, а потом гноя, ощущением щекотания, жжения и боли в канале, частыми позывами к мочеиспусканию, очень болезненному. Приблизительно у половины зараженных людей не наблюдается никаких симптомов, особенно в начале заболевания.

Проявления гонореи у мужчин и женщин различаются, но общее между ними то, что основные проявления заболевания связаны с выделениями из половых органов и вызывают боли (рези) при мочеиспускании.

У женщин, как правило, начало проявлений симптомов гонореи совпадает с окончанием менструации. Основные признаки гонореи у женщин: обильные влагалищные выделения, которые могут быть густыми или водянистыми и иметь желтый или зеленоватый цвет. Могут появиться межменструальные кровотечения, боль внизу живота.

Симптомы гонореи у мужчин заключаются, как правило, в появлении белых или желтых выделений из кончика пениса, которые могут пачкать нижнее белье.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Хотя гонорея не приводит к таким страшным последствиям, как, например, сифилис, но, тем не менее, вероятность бесплодия (как у мужчин, так и у женщин), сексуальных расстройств у мужчин, заражения детей во время родов при гонорее чрезвычайно велика.

Существуют и другие последствия гонореи. Так, от раздражения гноем наружных покровов развивается поражение кожи (экзема). Бартолиновы железы нагнаиваются. Заболевания мочевого пузыря (например, цистит), внутренней оболочки и покровов матки (пара- и периметриты) и т. п. представляются тяжёлыми осложнениями гонореи.

Для лечения гонореи необходимо пройти курс лечения антибиотиками.