Гинекология в Киеве » Причины и лечение бесплодия » Искусственное оплодотворение

Искусственное оплодотворение

Недостаточная эффективность методов, направленных на восстановление естественной фертильности человека в случаях бесплодия, стимулировала развитие методов искусственного оплодотворения.

Существует несколько способов искусственного оплодотворения. Искусственное оплодотворение можно проводить практически при всех формах женского бесплодия. В организм женщины вводят эмбрион, то есть слияние клеток происходит в лабораторных условиях.

МЕТОДЫ ИСКУССТВЕННОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ

  • Экстракорпоральное оплодотворение (сокр. ЭКО́) — это вспомогательная репродуктивная технология, используемая для лечения бесплодия. Также называется «оплодотворение в пробирке (in vitro)», «искусственное оплодотворение». В английском языке обозначается аббревиатурой IVF (in vitro fertilisation). Экстракорпоральное оплодотворение состоит из нескольких этапов:
    • На первом этапе с помощью специальных препаратов стимулируется рост половых клеток в яичниках.
    • На втором этапе проводится операция под общим наркозом, во время которой из яичников извлекают созревшие яйцеклетки. После этого производится  забор сперматозоидов. Затем половые клетки помещают в «инкубатор» и ожидают слияния яйцеклетки со сперматозоидами.
    • Получившиеся эмбрионы проверяют на отсутствие дефектов, а затем переносят в матку, где они должны развиваться так же, как при естественной беременности. Обычно в матку помещают несколько оплодотворенных яйцеклеток. Это значительно повышает шанс забеременеть. В то же время, повышается вероятность многоплодной беременности.
  • ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов). Чаще всего этот метод искусственного оплодотворения применяют при мужском бесплодии. При ИКСИ специальной микроиглой сперматозоид вводят сразу в яйцеклетку. Оплодотворение происходит даже в случае, если имеется всего один жизнеспособный сперматозоид. В случае надобности, проводится микрооперация  по извлечению сперматозоида непосредственно из яичек. После этого эмбрион пересаживают в полость матки.
  • Еще один метод искусственного оплодотворения – метод искусственной инсеминации (ИИ). Суть этой процедуры состоит в том, что сперматозоиды очищают от примесей, концентрируют и вводят непосредственно в полость матки, дальнейшее развитие происходит естественным путем. Искусственную инсеминацию чаще всего назначают, когда сперматозоиды не могут самостоятельно добраться до яйцеклетки.
  • Еще одной разновидностью ЭКО является ГИФТ (интратубарный перенос гамет), при котором яйцеклетки вместе со сперматозоидами переносятся в маточные трубы. Суть метода в следующем: у женщины берут одну или несколько яйцеклеток, у мужа сперму, смешивают их и вводят в маточную трубу. Условием успеха этой процедуры является своевременность ее проведения, проходимость и полноценность маточных труб.
  • Иногда прибегают к другому варианту искусственного оплодотворения - переносу эмбриона (зиготы) в маточную трубу, т.н. ЗИФТ (интратубарный перенос зигот). Считается, что при ЗИФТе вероятность наступления беременности повышается.

В течение культивирования эмбрионов могут осуществляться дополнительные лабораторные мероприятия.

  • Криоконсервация эмбрионов. Жизнеспособные эмбрионы замораживают и хранят при температуре жидкого азота. В дальнейшем эмбрионы могут быть разморожены и осуществлен повторный перенос в матку для достижения беременности.
  • Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД) — исследование наличия некоторых хромосомных или некоторых генетических патологий у эмбриона до имплантации. Также этот метод может помочь определить пол эмбриона.