Беременность

Любая семья в определенный момент начинает задумываться о ребенке. С течением времени формируется решение о появлении нового члена семьи, и наступает день, когда будущие родители осознают, что они готовы от мыслей перейти к делу. Современные пары осознают всю необходимость тщательной подготовки к наступлению беременности и появлению на свет малыша. Такая подготовка называется планированием.

ПЛАНИРОВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ

Во всем мире уже давно принято планировать беременность. Это означает, что супружеская пара должна пройти полное медицинское обследование еще до зачатия ребенка, чтобы предотвратить возможные проблемы в будущем. Начинать планирование здорового ребенка надо с визита к врачу-генетику, который составит родословную, определит, не входит ли семья в группу риска и порекомендует пройти все необходимые исследования.

Вирусные инфекции надо выявить и пролечить до зачатия, так как они могут привести к выкидышу или вызвать пороки развития плода. Если обнаруживается, что у женщины нет иммунитета к краснухе, необходимо сделать прививку за три месяца до наступления беременности.

Планируя беременность, супруги должны отказаться от курения, наркотиков, алкоголя за несколько месяцев до зачатия. Самый важный период беременности — первые 12 недель, когда идет закладка органов малыша. В это время женщина должна получать полноценное питание, витамины, иметь минимум нагрузок и стрессов. По возможности надо исключить прием лекарственных препаратов, неблагоприятные факторы (химическое, радиационное воздействие).

Некоторым беременным необходимо проведение специальных методов пренатальной диагностики, таких как биопсия хориона, амниоцентез. Показаниями для генетического исследования клеток плода являются возраст беременной старше 35 лет, наличие в семье ребенка с пороками развития или хромосомной патологией, носительство хромосомных перестроек одним из супругов, а также ультразвуковые отклонения и изменение уровня альфафетопротеина.

Проведенное вовремя обследование беременной позволяет выявить большую часть врожденной и наследственной патологии и предотвратить рождение больного ребенка.

ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ

Беременность можно определить с помощью тестов на беременность. Все тест-системы устроены по одному принципу: они содержат реагент, который меняет цвет при взаимодействии с гормоном, который появляется в организме только при беременности — хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). Если тест сомнителен, его лучше повторить, причем желательно делать это утром, сразу после сна. Именно в это время в моче больше всего метаболитов гормонов, на которые и реагирует тест-система.

При беременности стандартный тест показывает две полоски (положительный результат).
Если базальная температура (БТ) стабильно превышает 37°С, то, возможно, Вы беременны.

Следующим шагом в диагностике беременности должен стать поход в лабораторию и сдача крови для выявления того же ХГЧ уже в крови. Именно этот анализ безошибочно показывает наличие беременности, причем по концентрации гормона в крови можно определить и срок.

Важно помнить, что единственным достоверным способом установления беременности является ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. В зависимости от методики исследования оно может быть трансабдоминальным (т.е. через переднюю брюшную стенку) или трансвагинальным (когда датчик вводится во влагалище). Более информативным считается трансвагинальное УЗИ. Этот метод позволяет визуально удостовериться в наличии беременности, а кроме того, определить срок, все ли в порядке с плодным яйцом, нормально ли оно прикрепилось и ряд других параметров, которые важно знать врачу-акушеру для правильного ведения вашей беременности.

СИМПТОМЫ БЕРЕМЕННОСТИ

Очень трудно описать какие-то общие для всех женщин симптомы беременности. У всех женщин беременность протекает по-разному, и даже у одной женщины две разные беременности существенно отличаются.

Одна женщина понимает, что беременна, уже с первых дней после зачатия, потому что у нее начинается сильный токсикоз, тошнота по утрам, учащенное мочеиспускание, сонливость. Для другой первым признаком беременности станут исчезнувшие менструации, а следующим симптомом — уже шевеление плода. А третья вообще не заметит беременности, пока не начнет расти живот и не зашевелится ребенок, ведь при нарушениях менструального цикла месячных может не быть по полгода и даже больше. Может быть и такое, что при нормально протекающей беременности месячные не прекращаются до 3-4 месяцев.

Тем не менее, можно выделить основные наиболее распространенные симптомы беременности:

• Отсутствие очередной менструации – это один из первых симптомов беременности. Тем не менее, в случае нерегулярных менструальных циклов, подверженности сильным стрессам или наличия гинекологических заболеваний этот симптом ненадежен.
• Тошнота (признак токсикоз). Тошнить по утрам и в любое время дня обычно начинает с 2 по 8 неделю беременности.
• Утренняя рвота натощак.
• Частые позывы к мочеиспусканию, обычно наблюдающиеся с шестой-восьмой недели беременности.
• Болезненность молочных желез, набухание их, возможно появление молозива, более заметные вены на груди.
• Увеличение аппетита, тяга к определенным продуктам.
• Повышенная утомляемость, причём не только вечером, но и в течение дня.
• Слабость, апатия.
• Изменение вкуса, повышенная чувствительность к запахам
• Раздражительность, плаксивость

Выделяют также ранние симптомы беременности, которые не являются типичными для всех женщин:

• Головокружение, головная боль, мигрени.
• Металлический привкус во рту.
• Метеоризм (скопление газов).
• Заложенность в носу.
• Появление пигментных пятен на лице, новых родинок, прыщей. Могут потемнеть коричневые родимые пятна. Могут увеличиться в размере веснушки и маленькие родинки. Если эти родинки имеют неровные края и выглядят очень выпуклыми, проконсультируйтесь с Вашим врачом или дерматологом.
• Потемнение кожи вокруг сосков, околососковых кружков (ореол). Чаще всего соски так и останутся более темными после родов, чем были до беременности.
• Потемнение линии живота от пупка к середине лобковой кости. Темная линия проявляется во втором триместре беременности. У женщин со смуглой кожей темная линия на животе более заметна. Иногда темная линия продолжается и выше пупка. Она исчезнет через несколько месяцев после родов.
• Повышенная растительность волос на лице.
• Появление румянца на щеках. Это связано с  увеличенным объемом крови в организме матери.
• Более видимые вены в области плеч и груди (так званые “паучьи вены”).
• Могут покраснеть и чесаться внутренние поверхности ладоней и ступней.
• Повышенное слюновыделение.
• Боль в ногах, отечность.
• Кровотечение и спазмы.
• Извращение аппетита.
• Чувствительность к запахам.
• Обострение обоняния, слуха.
• Хроническая усталость и постоянное желание спать.
• Запоры.
• Выделения беловато-желтого цвета.
• Боли в пояснице.