Гинекология в Киеве » Беременность » Патологии беременности

Патологии беременности

Нормальное течение беременности может осложняться различными заболеваниями или патологическими состояниями, при которых возникает угроза самому течению беременности, развитию плода, родам, а также здоровью ребенка или матери после родов. Эти факторы могут вызывать самостоятельное прерывание беременности, преждевременные роды, маточные кровотечения, остановку плода в развитии и даже его внутриутробную смерть. Течение беременности также осложняется различными токсикозами, неправильным положением плода, многоводием, многоплодием, переношенной беременностью.

ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

Внематочная беременность – это беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и развивается не в матке, а в яичнике, брюшной полости или маточной трубе. Внематочная беременность является одной из наиболее распространенных патологий беременности.

Зависимо от места, в котором имплантируется оплодотворенная яйцеклетка, выделяют разные виды внематочной беременности:

  • Если имплантация происходит в маточной трубе, развивается трубная беременность, которая встречается в большинстве случаев (98%).
  • Если яйцеклетка имплантируется в яичнике, развивается яичниковая беременность, развивающаяся довольно редко.
  • Еще более редкая брюшная беременность развивается в брюшной полости.

Основной причиной развития внематочной беременности является нарушение прохождения оплодотворенной яйцеклетки через половые пути женщины. Нарушения проходимости маточных труб чаще всего вызываются воспалительными заболеваниями или пороками развития матки и ее придатков, такими как перенесенные инфекционные заболеванияе матки, ее придатков или мочевого пузыря, эндометриоз, перенесенные аборты. Все эти факторы вызывают нарушения перистальтики, сужение просвета маточных труб, образование в них спаек, недоразвитие маточных труб и т.д.

Внематочная беременность имеет те же симптомы, что и нормальная маточная беременность: прекращаются менструации, возникают тошнота, рвота, потеря аппетита и т.д. В этом опасность внематочной беременности, поскольку, не обратив внимания на эти симптомы, женщина может потерять ребенка.

Разница между изменениями при маточной и внематочной беременности состоит лишь в том, что во втором случае матка увеличивается в размерах только до срока 6-8 недель, а потом останавливается в росте. Как правило, на этом сроке происходит прерывание беременности (в некоторых случаях – как, например, при имплантации яйцеклетки в маточной части трубы – прерывание беременности происходит на 12-20 неделе).

ТОКСИКОЗ

Еще одна часто встречающаяся патология беременности на протяжении всего ее течения – токсикоз.

Признаки токсикоза:

  • тошнота,
  • рвота,
  • учащенное дыхание и сердцебиение,
  • повышенное слюноотделение,
  • сухость кожных покровов,
  • головная боль и головокружение,
  • общее ухудшение самочувствия.

Токсикоз вызывает снижение аппетита, рвоту несколько раз в день, в том числе после еды. Все это негативно сказывается на протекании беременности и требует специального лечения.

ДРУГИЕ ПАТОЛОГИИ БЕРЕМЕННОСТИ

  • Могут возникнуть нарушения роста и развития трофобласта эмбриона, то есть его наружного слоя клеток. Последствиями этого могут стать прерывание беременности и гибель плода.
  • Очень серьезными являются ситуации, когда кровь матери и эмбриона не совпадают по резус-фактору. Тогда возникает резус-конфликт, который может привести к гибели плода.
  • На поздних сроках беременности могут развиваться гипоксия и гипотрофия плода, анемия матери и плода, преэклампсия (поздний токсикоз), преждевременные роды и перенашивание беременности.

В усиленном контроле врачей нуждаются беременные женщины, у которых были искусственное (аборт) или самопроизвольное прерывание беременности, преждевременные роды, мертворождение, бесплодие.

Отдельные заболевания, не связанные с репродуктивной функцией, во время беременности могут угрожать ее здоровью и здоровью плода:

  • Заболевания сердечнососудистой системы (пороки сердца, гипертоническая болезнь);
  • Заболевания крови (анемия);
  • Заболевания почек (например, пиелонефрит);
  • Заболевания органов дыхания (бронхиальная астма);
  • Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет);
  • Инфекционные заболевания (туберкулез, вирусный гепатит).

Такие заболевания могут осложнить течение беременности. Возможна также ситуация, в которой беременность вызывает обострение подобных заболеваний. Поэтому важно планировать беременность, проходить перед зачатием все необходимые анализы, «подлечить» хронические заболевания. При их возникновении в период беременности врач должен назначить лечебные и профилактические мероприятия, которые не повредят ни матери, ни будущему ребенку.