Гинекология в Киеве » Беременность » Осложнения после родов

Осложнения после родов

Послеродовой период - это период, в течение которого у роженицы заканчивается обратное развитие органов и систем, которые подверглись изменениям во время беременности и родов. Продолжительность этого периода составляет около 6-8 недель и зависит от индивидуальных особенностей протекания беременности и родов.

ОСНОВНЫЕ ПОСЛЕРОДОВЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Наиболее частыми послеродовыми осложнениями являются:

  • субинволюция матки (замедленное обратное развитие матки);
  • послеродовые кровотечения;
  • послеродовой эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки;
  • расхождение швов на матке (после оперативных родов).

Необходимо обратиться к врачу, если:

  • Появились обильные кровяные выделения со сгустками ярко-красного цвета. Причиной выделений может быть остаток куска плаценты в матке, инфекция или перенапряжение.
  • Наблюдаются покраснение, уплотнения, болезненные ощущения в груди в сочетании с высокой температурой. Это может быть признаком мастита.
  • Появляются выделения с неприятным запахом, повышается температура, появляется озноб. Это может быть признаком воспаления в матке.
  • Некоторое открытие шва после кесарева сечения с неприятно пахнущими выделениями, возможно с кровью, является признаком инфицирования послеоперационного шва.
  • Увеличение болезненности в области разреза промежности, появление выделений с неприятным запахом являются результатом инфицирования или расхождения шва.
  • Покраснение, болезненные участки на ногах, припухшие, горячие на ощупь – это признак тромбофлебита (образования кровяных сгустков в венах).

КРОВЯНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ВЛАГАЛИЩА

Кровяные выделения в нормальном количестве - это нормальное явление после родов. Матка после родов сокращается, а крупные сосуды там, где прикреплялась плацента, закрываются постепенно.

Первые 2 - 3 дня эти выделения могут быть довольно обильными, как в первые дни менструации. Потом их становится меньше, они приобретают сначала буровато-коричневый, а через 10 - 14 дней – желтоватый цвет. Обычно кровяные выделения усиливаются во время кормления грудью.

Обратиться к врачу нужно, если кровяные выделения станут очень обильными (приходится менять несколько прокладок за час), ярко красного цвета, со сгустками.

БОЛИ ВНИЗУ ЖИВОТА

Боли могут быть схваткообразными или тянущими. Это, в принципе, также обычное явление для послеродового периода. Матка сокращается, возвращаясь к прежнему состоянию, что сопровождается болевыми ощущениями. Боли могут усиливаться при кормлении грудью, так как увеличивается выработка окситоцина, который способствует сокращению матки.

Обычно боли проходят к 4 - 7 дню после родов. Если боль переносится тяжело, возможно применение обезболивающих препаратов, но только после консультации врача.

БОЛИ В ПРОМЕЖНОСТИ

Эти боли могут возникать, даже если у женщины нет родовых разрывов, вследствие того, что все ткани при родах подверглись сильному растяжению. Обычно эти боли не очень интенсивные и проходят через 2 - 3 дня. Если при родах были разрывы или разрез промежности, боль сохраняется дольше. На заживление требуется около 7 - 10 дней. Если боли сильные, следует обратиться к врачу, который назначит обезболивающие препараты.

ПРОБЛЕМЫ СО СТУЛОМ

Первое опорожнение после родов всегда вызывает страх у женщин, в первую очередь, о том, что могут разойтись швы. Страх этот необоснованный, так как швы при этом никогда не расходятся. Стул обычно бывает на 2 - 3 день после родов. Если стула нет на 4 день, то можно воспользоваться слабительной свечой.

ОТСУТСТВИЕ МОЛОКА

В первые трое суток после родов в молочных железах вырабатывается молозиво. Его немного, но оно в 10 раз более питательно, чем молоко, поэтому даже небольшого количества молозива хватает, чтобы накормить ребенка.

Чтобы в дальнейшем количество молока было достаточным, важно регулярно прикладывать ребенка к груди и ничем его не докармливать. Обычно молоко приходит к концу 3, началу 4 суток после родов. Иногда молоко появляется позже – на 5 - 6 день. Молочные железы в течение нескольких часов твердеют, увеличиваются в объеме, становятся болезненными, повышается температура. Но эти проявления постепенно исчезают при правильном режиме кормления. Уже через 1 - 2 дня становится значительно легче.

ТРЕЩИНЫ СОСКОВ

Кожа сосков очень нежная. Хотя при кормлении грудью постепенно происходит закаливание сосков, но в первые дни кормления возможно образование трещин. Чтобы этого не случилось, нужно в первые 2 - 3 дня после родов прикладывать ребенка к каждой груди не дольше чем на 5 - 7 минут.

Можно также пользоваться специальным кремом для предотвращения трещин сосков.